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            2022醫師實踐技能考試病例分析題(10月13日)

            更新時間:2021-10-13 18:36:30 來源:網絡 瀏覽56收藏11

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            摘要 2022醫師資格醫學實踐技能考試積極備考中,同學們都準備好了嗎?為了幫助大家順利備考,環球網校編輯為考生們準備了病例分析題,具體內容詳見“2022醫師實踐技能考試病例分析題(10月13日)”,請考生朋友們參閱。

            2022醫師實踐技能考試病例分析題(10月13日)

            張某,男,26歲,律師,2020年2月10日初診。(20分)

            患者于10天前外出受涼后出現身熱,微惡風寒,鼻塞流涕,咳嗽,咽癢,咽痛,服用感冒藥后,怕冷癥狀稍減,身熱,少汗,頭昏,心煩,口干,干咳少談,舌紅少苔,脈細數。

            (1)根據上述摘要,在答題卡上完成書面分析。

            (2)中醫類證鑒別:請與風溫初起鑒別(中醫助理不需要作答)。

            中醫疾病診斷(3分):感冒

            中醫證候診斷(3分):陰虛感冒證

            中醫辨病辨證依據(含病因病機分析)(4分):

            患者有外出受涼史,而致惡寒發熱,咳嗽,鼻塞流涕,咽癢,咽痛,由此可診斷為感冒;又因患者身熱,少汗,頭昏,心煩,口干,干咳少痰,舌紅少苔,脈細數,可辨證為陰虛感冒證。陰虧津少,外受外邪,表衛失和,津液不能作汗而引發本病。

            中醫類證鑒別(3分):與風溫初起鑒別

            感冒特別是風熱犯表證與風溫初起癥狀頗為相似,但風溫病勢急驟,寒戰發熱甚至高熱,汗出后熱雖暫降,但脈數不靜,身熱繼而復起,咳嗽胸痛,頭痛劇烈,甚至出現昏迷、驚厥、譫妄等傳變入里的證候;而感冒發熱一般不高或不發熱,病勢輕,不傳變,服解表藥后,多能汗出熱退,脈靜身涼,病程短,預后良好。

            中醫治法(2分):滋陰解表

            方劑(2分):加減葳蕤湯化裁

            方藥組成、劑量及煎服法(3分):

            玉竹12g、淡豆豉10g、桔梗10g、薄荷9g(后下)、白薇9g、蔥白9g、大棗6g、甘草6g。3劑,水煎服,日1劑,早晚分服。

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